脚气是足癣的俗称，是真菌侵入足部表皮引起的，通常发于两侧足底及趾间，特点为足趾间糜烂发白，瘙痒，抓破后露出红润面，常继发感染。是极为常见的皮肤传染病。注意脚气病（一种因维生素B缺乏引起的全身性疾病）是另一种疾病, 不要跟脚气（足癣）混淆。

脚气的症状

表现为局部瘙痒、皮肤起泡、剥落或龟裂，皮肤破损还会导致暴露的皮下组织肿胀和感染。

医学上通常将脚气分三型：水疱型、糜烂型、角化型脚气。

1.水疱型

好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明周围无红晕，自觉奇痒。

2.糜烂型

好发于第三与第四第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面有奇痒，易继发感染。

3.角化型

好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、搔痒易发生皲裂。

脚气的病因

1.脚气是由皮肤癣菌（真菌）所引起的。真菌喜欢潮湿温热的环境，当皮肤一直保持在潮湿的状况，表皮尤其是脚掌最容易孳生真菌，当真菌大量繁植并入侵皮层，便诱发脚气。

2.足部多汗潮湿或鞋袜不通气等都可诱发本病。

3.皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。

4.妇女在妊娠期间，由于内分泌的变化，引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降，易患足癣。

5.糖尿病患者由于缺乏胰岛素导致物质代谢紊乱，皮肤含糖量增加导致抵抗力下降，也易患足癣。

6.滥用抗生素，长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等，使皮肤正常菌群失调，也会增加足癣的易感性。

脚气的预防

1.要保持脚的清洁干燥。勤换鞋袜，趾缝紧密的人可用草纸夹在中间，以吸水通气。鞋子要通气良好。

2.不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。

3.鞋柜要经常通风、晾晒, 或定期用消毒液擦洗或是放入干燥剂，祛除潮气。

4.对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗。

脚气的治疗

一：药物治疗

1.鳞屑角化型：复方苯甲酸软膏、3%克霉唑霜、1%益康唑霜或1%联苯苄唑霜、2%咪康唑霜；

2.水疱型：0.2%醋酸铅浸泡，干燥后再涂擦上述外用药；

3.浸渍糜烂型：先用1%依沙吖啶溶液、1:5000高锰酸钾溶液湿敷，然后撒足癣粉，干燥后外用上述霜剂和软膏。

4.对于顽固的足癣，在没有禁忌证的情况下，可以给予口服药。如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。

二：中药治疗

1.湿热证：足跖部为主的红斑、水疱或趾缝浸渍，瘙痒明显。舌质红，苔白或黄，脉象滑略数。

方用：二妙丸加味。黄柏10克，苍术10克，白鲜皮10克，生薏苡仁10克，蒲公英10克。

2.血燥证：足跟、侧缘部等患处鳞屑、角化、皲裂性皮损。舌质淡或略暗，舌体胖，舌苔白或薄少，脉象沉滑或细。

方用：当归饮子加减。当归10克，生地10克，鸡血藤10克，刺蒺藜15克，白芍10克，白鲜皮10克。

3.中成药：二妙丸；当归苦参丸；湿毒清胶囊等。

4.外用药：水疱型：3％硼酸液浸泡，每日2次，每次10分钟；马齿苋液湿敷，每次15分钟；浸渍糜烂型：先用硼酸液浸泡后，外搽抗真菌中药膏；鳞屑角化型：5％～10％水杨酸软膏封包。（不同皮损使用外用药剂型有别，询问清楚医师后再用）。

脚气的饮食

适宜食用

清热利湿的食物，如薏苡仁、山药、白扁豆、白豆蔻、绿豆、芹菜、金针莱、香椿、冬瓜、黄瓜、苦瓜、西瓜、鲫鱼、黑鱼等。

脚气的日常护理

不宜食用

1.容易引发出汗的食品，如辣椒、生葱、生蒜等。

2.避免可乐饮料、谷类、加工食品、糖等食物。

3.忌食油炸、油腻食物。