肠系膜血管缺血性疾病的首发症状是剧烈腹痛，常规药物难以缓解。这可能是全身性腹痛，也可能出现在脐旁、上腹、右下腹或耻骨上区域。由于初期肠道痉挛，发生肠坏死时疼痛持续存在，不少患者出现频繁呕吐、腹泻等胃肠排空症状。

1.急性肠系膜缺血：动脉血栓栓塞引起的急性肠系膜缺血蕞常见症状是突然腹痛和早期轻快的肠鸣音，随后出现恶心、呕吐、腹泻，可伴有腹胀。包括肠鸣音减弱。急性肠系膜缺血早期，无肌紧张或反跳痛，但随着肠缺血或坏死加重，肌紧张和反跳痛变得突出。其他晚期症状包括发烧、少尿、脱水、意识丧失、心动过速和休克。

2.非梗阻性肠系膜缺血和肠系膜静脉血栓形成：患者的特征性表现是临床进展缓慢。非梗阻性肠系膜缺血蕞危重患者通常有发热、腹胀、便血、脱水等常见症状，症状较重。液体运动可导致血性腹水和低血容量，从而导致静脉血栓性损伤进一步进展和恶化。

3.慢性肠系膜血栓：慢性肠系膜血栓蕞常见症状是餐后腹痛和体重减轻。腹痛主要位于腹部中央区域，这种症状过程也称为间歇性肠跛行。腹痛常发生在进食后15至45分钟，表现为食物恐惧症，以避免进食后出现剧烈腹痛。患者通常营养不良且昏昏欲睡。